Aquí esta la carta que la La Junta Directiva de Aducesar envió a UNIÓN TEMPORAL ORIENTE REGION 5, con los requerimientos por la prestación del servicio de salud, al funcionamiento administrativo de la entidad y algunas situaciones financieras que repercuten en la atención de la salud de los educadores y beneficiarios afiliados a esta empresa.
ASOCIACION DE EDUCADORES DEL CESAR
“ADUCESAR”
NIT 892.301.820-1
www.aducesar.com
aducesar1@gmail.com
Calle 16A No. 19 – 75 Te 5713516 5703915 fax l 571 02 79
Valledupar, 12 de julio de 2013
Señores
UNIÓN TEMPORAL ORIENTE REGION 5
Bucaramanga
Cordial saludo:
La Junta Directiva de Aducesar reitera a la U. T. Oriente Región 5 los siguientes requerimientos con relación a la prestación del servicio de salud, al funcionamiento administrativo de la entidad y algunas situaciones financieras que repercuten en la atención de la salud de los educadores y beneficiarios afiliados a esta empresa para la aplicación de correctivos coadyuven a un mejor servicio médico asistencial al magisterio.
? SITUACIONES ADMINISTRATIVAS
Horarios, atención y asignación de citas
Las citas telefónicas no se logran por falta de atención al teléfono
El número de citas en los municipios es insuficiente con relación al número de afiliados y beneficiarios en cada uno de ellos.
Las citas con los especialistas tardan mucho tiempo para ser asignadas, hasta seis meses sujetando su asignación a la aprobación de un comité de Bucaramanga y Valledupar.
El número de citas asignadas para medicina general y odontología en los municipios es escasa, lo que obliga al docente a madrugar para poder obtener una cita. De igual manera no asignan dos citas al mismo grupo familiar (así sea odontológica y medica).
No se cumple con el horario de atención y de asignación de cita, estipulado en la guía del usuario de Fomag.
Se recomienda mejorar la atención por parte de los funcionarios que atienden las diferentes dependencias de la empresa en cada localidad.
Hay insuficiencia en la papelería propia de la entidad para atender a los docentes en los diferentes aspectos en cada uno de los municipios del Cesar,
? MEDICINA GENERAL Y ODONTOLOGIA
La U.T. Oriente Región 5, implemento la TELEMEDICINA para la atención de segundo nivel, con lo que termino quitando seis citas en el municipio de Aguachica.
El servicio de urgencias es deficiente. Hay hacinamiento, no hay camas disponibles, el paciente debe permanecer en una silla en condiciones inhumanas.
? MEDICAMENTOS
Los medicamentos de control en muchas oportunidades no se entrega a tiempo, su entrega es fraccionada.
Los medicamentos formulados (3) los entregan de manera parcial, quedando siempre pendientes los cuales entregan unos y otros no aduciendo que ya ha pasado el tiempo y por lo tanto no lo pueden entregar.
Se desconoce o no existen droguerías contratadas para los fines de semana y feriados.
Para la atención y formulación de medicamentos a los docentes se determina con el POS establecido para la ley 100, desconociendo el régimen especial de los educadores y la no restricción de medicamentos señalados por la Ley 91 y mencionados en la Guía del Usuario del Fomag.
? EXAMENES DE LABORATORIOS Y PROCEDIMIENTOS
El servicio de laboratorio es deficiente, en algunos municipios tienen estipulado un día de la semana para practicarlos, sin tener en cuenta los casos prioritarios.
Algunos de los laboratorios contratados no tienen reactivos necesarios para practicar los exámenes, obligando a los usuarios acudir a laboratorios privados o viajar a Valledupar, para lo cual no se reconocen los pasajes.
Los procedimientos quirúrgicos ordenados en muchos casos se encuentran en espera por meses o por años después de haber sido radicados en la entidad médica.
Los resultados de laboratorios son enviados directamente al médico tratante, quien telefónicamente le informa al docente que salió bien, sin tener éste la oportunidad de verlo, obviando la cita médica.
Demora en la autorización y aplicación de procedimientos y exámenes que tardan hasta seis meses para practicarlos. Ejemplos: una RNM DE CEREBRO Y MONITORIZACION
ELECTROENCEFALOGRAFICA CON VIDEO Y SOD 24 HORAS, ordenado el día 28 de enero de 2013, radicado 16768 y practicado la primera semana del mes de julio 2013.
Un ANT – YO, ordenado y recepcionado el primero de marzo de 2013 radicado 28053 y practicado la primea semana del mes de julio, donde le practican es un ANT – JO, sabiéndose que son dos exámenes totalmente diferentes.
COLECISTECTOMIA POR LAPARASCOPIA, ordenado el 24 de abril de 2013 radicado 20231, hasta la fecha no ha sido realizado el examen, argumentando que el turno viene por el mes de febrero.
REMISIONES
Demora en las remisiones hasta seis meses (argumento no se ha reunido la junta para tomar decisiones sobre el caso)
ASPECTO FINANCIERO
Se da la suspensión del servicio de medicina especializada, medicina general, laboratorios, droguerías por falta de pago. Ejemplo:
En el municipio de la Gloria, el Síndico del hospital informó a los maestros que suspenderá los servicios médicos por esta razón, igualmente han sido suspendidos en varias oportunidades en los municipios de Chimichagua, El Copey, Astrea y Bosconia entre otros.
No se actualiza las tarifas de transporte, afectando económicamente a los docentes, puesto que pagan un costo superior al que le es rembolsado.
AFILIACION
Aparecen titulares y beneficiarios en cualquier momento inactivos sin justificación alguna, impidiendo al docente o beneficiario acceder a la prestación del servicio.
JUNTA DIRECTIVA ADUCESAR
Everto Pertuz Garcia
Presidente
Con copia:
Dr. JOSE GARCIA IGUARAN – Gerente Operativo FOMAG
Dra. NATALYA PEREZ – Gerente Servicio de Salud FOMAG
Dr. JUAN CARLOS CALDERON ARAUJO Secretario de Educación
Departamental.
Dr. FREDY ACOSTA – Gerente Fundación Medico Preventiva
Dr. JULIO CESAR BARRIOS Secretario de Educación Municipal
