{"id":83895,"date":"2023-12-03T15:25:03","date_gmt":"2023-12-03T20:25:03","guid":{"rendered":"https:\/\/joanpa.com\/2023\/12\/con-134-articulos-aprobados-y-eliminando-a-las-eps-cerro-anoche-la-camara-de-representantes-su-revision-de-la-reforma-a-la-salud\/"},"modified":"2023-12-03T15:25:03","modified_gmt":"2023-12-03T20:25:03","slug":"con-134-articulos-aprobados-y-eliminando-a-las-eps-cerro-anoche-la-camara-de-representantes-su-revision-de-la-reforma-a-la-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/joanpa.com\/?p=83895","title":{"rendered":"Con 134 art\u00edculos aprobados y eliminando a las EPS cerr\u00f3 anoche la C\u00e1mara de representantes su revisi\u00f3n de la reforma a la salud"},"content":{"rendered":"

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En la sesi\u00f3n plenaria de la C\u00e1mara de Representantes del 30 de noviembre, el debate sobre la reforma a la salud en Colombia alcanz\u00f3 un punto cr\u00edtico con la aprobaci\u00f3n de 134 art\u00edculos. Sin embargo, la falta de qu\u00f3rum llev\u00f3 a la suspensi\u00f3n de la sesi\u00f3n, que se reanudar\u00e1 el lunes 4 de diciembre a las 2:00 p.m.<\/p>\n

Durante la intensa discusi\u00f3n, el representante Luis Miguel L\u00f3pez, del Partido Conservador, expres\u00f3 su preocupaci\u00f3n por el impacto fiscal de la reforma, estimando un costo de $140 billones en los pr\u00f3ximos 10 a\u00f1os. El debate se centr\u00f3 en la intervenci\u00f3n del ministro de Hacienda y el Comit\u00e9 Aut\u00f3nomo de la Regla Fiscal, generando incertidumbre en torno a la viabilidad financiera del proyecto.<\/p>\n

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La jornada legislativa fue intensa<\/h2>\n

La discusi\u00f3n inici\u00f3 con la intervenci\u00f3n de Luis Miguel L\u00f3pez, representante por el Partido Conservador, quien solicit\u00f3 al ministro de Hacienda y al Comit\u00e9 Aut\u00f3nomo de la Regla Fiscal, dar a conocer el escenario que presentaron en la sesi\u00f3n del mi\u00e9rcoles 29 de noviembre en cuanto a la reforma a la salud. \u201cNos preocupa enormemente los $140 billones que nos costar\u00e1 en 10 a\u00f1os.\u201d<\/p>\n

A esta petici\u00f3n se sum\u00f3 el representante Andr\u00e9s Forero, quien tambi\u00e9n asegur\u00f3 que lo que hab\u00eda entregado MinHacienda no fue un aval fiscal.<\/p>\n

\u201cQue nos explique en primer lugar por qu\u00e9 no quiso ser \u00e9l quien firmara este documento. Y que nos explique c\u00f3mo es posible que, seg\u00fan su viceministra, esta reforma a la salud vaya a lograr lo que no se ha logrado en ning\u00fan pa\u00eds del mundo, y es que, como proporci\u00f3n del PIB, baje el gasto en salud\u201d, dijo el representante.<\/p>\n

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Aprobaci\u00f3n de 21 art\u00edculos de la reforma a la salud<\/h2>\n

En medio del debate, sobre las 12:45 p.m., la plenaria de la C\u00e1mara de Representantes aprob\u00f3 un primer bloque de 10 art\u00edculos, entre ellos, 48, 49, 50, 52, 53, 54, 71, 125, 130 y 131. La votaci\u00f3n se dio con 73 votos por el s\u00ed y 28 votos por el no.<\/p>\n

La transformaci\u00f3n de las EPS: Un cambio estructural<\/h2>\n

Uno de los hitos m\u00e1s significativos de la sesi\u00f3n fue la aprobaci\u00f3n de la transformaci\u00f3n de las EPS (Entidades Promotoras de Salud) en Gestoras de Salud y Vida (art\u00edculo 48). Este cambio estructural redefine el papel de estas entidades, buscando mejorar la eficiencia y calidad en la prestaci\u00f3n de servicios de salud. La medida busca abordar las preocupaciones hist\u00f3ricas sobre el funcionamiento de las EPS y su impacto en el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica en Colombia.<\/p>\n

Entre los articulados m\u00e1s pol\u00e9micos de esta aprobaci\u00f3n est\u00e1 el art\u00edculo 49, que determina la naturaleza y funciones de las nuevas Gestoras de Salud, que como puede verse en las siguientes im\u00e1genes tendr\u00e1n 24 funciones:<\/p>\n

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A estos art\u00edculos, se suma el 50 que establece un plazo de 60 d\u00edas para que las actuales EPS manifiestan su intenci\u00f3n de transformaci\u00f3n en Gestoras de Salud.<\/p>\n

Otro de los postulados que ha generado controversia, pero que ya est\u00e1 incluido en la aprobaci\u00f3n, es el art\u00edculo 54, el cual habla de la atenci\u00f3n a los pacientes con patolog\u00edas cr\u00f3nicas. \u00a0<\/p>\n

Tras la aprobaci\u00f3n de estos art\u00edculos de la reforma a la salud, a la 1:15 p.m. el presidente de la C\u00e1mara, Andr\u00e9s Calle, puso a consideraci\u00f3n de la plenaria los art\u00edculos 88, 124, 129, 137 y 142 y se abri\u00f3 la discusi\u00f3n. En este bloque de postulados est\u00e1n el que defiende las destinaciones de la UPC\u00a0(129). Durante la discusi\u00f3n, las congresistas Jennifer Pedraza y Katherine Miranda advirtieron el riesgo de que se d\u00e9 un mal uso a los recursos.<\/p>\n

\u201cTengo el temor de que la UPC termine pagando burocracia (\u2026) \u00bfPor qu\u00e9 no determinamos que haya una destinaci\u00f3n \u00fanica? A m\u00ed me preocupa mucho que en este art\u00edculo el concepto de aseguramiento se diluye. Creo importante que haya una diferenciaci\u00f3n del valor de la UPC de acuerdo a variables\u201d, dijo Miranda, de la Alianza Verde.<\/p>\n

Sin embargo, esta controversia dej\u00f3 como resultado la aprobaci\u00f3n de dichos postulados de la reforma a la salud.<\/p>\n

La representante de Nuevo Liberalismo, Julia Miranda, alert\u00f3 sobre un posible vicio en el art\u00edculo 34, el cual establece que las instituciones prestadoras de servicios de salud puedan ser p\u00fablicas, privadas y mixtas, y en su parte final expresamente indica: \u201cDentro de las instituciones privadas y mixtas podr\u00e1n participar organizaciones campesinas, afros e ind\u00edgenas\u201d<\/p>\n

\u201cEsto puede requerir consulta previa con las comunidades, incluso en la subcomisi\u00f3n lo estuvimos debatiendo porque el proceso de consulta previa est\u00e1 totalmente reglamentado en el Ministerio del Interior. Entonces, este puede ser un vicio grave en la reforma y me parece de enorme importancia que, si se da esta facultad en el art\u00edculo 34, pues pueda requerirse una consulta previa\u201d advirti\u00f3 Miranda.<\/p>\n

Divergencias entre aliados: El aseguramiento como punto de contenci\u00f3n<\/h2>\n

La recta final de la reforma enfrenta desaf\u00edos internos entre aliados del gobierno. Espec\u00edficamente, el art\u00edculo 2, que define el aseguramiento social y que en palabras de algunos congresistas aborda la \u201cestatizaci\u00f3n del aseguramiento\u201d, ha generado divergencias, especialmente entre los liberales. Algunos sostienen que esta disposici\u00f3n podr\u00eda excluir a los privados, marcando una l\u00ednea roja que no est\u00e1n dispuestos a cruzar. Estas diferencias plantean preguntas sobre la posibilidad de alcanzar un consenso final en los debates venideros.<\/p>\n

El camino hacia el Senado: Expectativas y desaf\u00edos futuros<\/h2>\n

A pesar de los avances en la C\u00e1mara de Representantes, la reforma a\u00fan enfrenta dos debates en el Senado antes de la sanci\u00f3n presidencial. Este paso crucial en el proceso legislativo ser\u00e1 determinante para la implementaci\u00f3n final de la reforma a la salud en Colombia. Las discusiones en el Senado se anticipan como un terreno complejo, donde se espera un escrutinio minucioso de cada disposici\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n

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