http://joanpa.com/news/2010/12/inicia-control-a-precios-de-medicinas-por-decreto-gobierno-estima-ahorro-de-400-000-millones-anuales

Inicia control a precios de medicinas por decreto; Gobierno estima ahorro de $400.000 millones anuales

Protección establecerá los precios máximos que se le recobran al Fosyga, que junto con lo no POS, valdrá 2,6 billones de pesos este año. 

El Gobierno estima que el sistema de salud tendrá un ahorro de aproximadamente 400.000 millones de pesos anuales con la fijación de topes máximos a los recobros que hacen las EPS al Fosyga por medicamentos que no están en el Plan Obligatorio de Salud (POS) del régimen contributivo. 

Y es que, después de un trámite muy lento, los ministerios de Hacienda y Protección Social expidieron el decreto 4474, que faculta a esta última cartera para establecer los precios máximos de medicinas que se recobran al Fosyga, que junto con los recobros por insumos y procedimientos no incluidos en el POS este año pagará alrededor de 2,6 billones de pesos. 

El decreto, largamente esperado por la opinión pública, no define los productos farmacéuticos a cuyos precios se les determinará un límite, los cuales serán fijados mediante una resolución que debe conocerse hoy simultáneamente con otra que establece la metodología para llegar a esos valores máximos. 

Expertos consultados, que pidieron mantener su nombre en reserva, calificaron la medida de ‘tibia’, porque no clarifica el escenario de recobros de medicamentos. 

Esta medida complementa la resolución 4377 de finales de octubre, del Ministerio de la Protección Social, cuyo objetivo es “frenar el desmesurado incremento de recobros de medicamentos, procedimientos y dispositivos no incluidos en el POS”, dijo el titular de este despacho, Mauricio Santa María. 

Una de las decisiones clave de esta resolución es que los medicamentos de marca no podrán ser recobrados cuando el genérico esté incluido en el POS, lo que muchos usuarios de los servicios de salud logran a través de acciones de tutela y de los comités técnico-científicos de las EPS y una de las causas principales que llevaron a la desfinanciación del sistema. 

Para fijar los límites máximos a los recobros, el Ministerio de la Protección Social tendrá en cuenta, entre otros, seis factores: frecuencia de recobro de una medicina, precio de venta en el mercado interno e internacional, los valores que reportan los laboratorios al Sistema de Información de Precios de Medicamentos (Sismed) y la cantidad de la presentación comercial de cada producto. 

El decreto precisa que “los valores máximos de reconocimiento y pago por concepto de recobros de medicamentos deberán ser entendidos como un techo por toda la cadena de distribución del respectivo medicamento”. De este modo, se busca también frenar la especulación entre los intermediarios de medicamentos. 

Lo que se conocerá hoy 

Una de las dos resolu- ciones que se conocería hoy señalará con nombre propio los principios activos a los que se les fijarán topes. En anteriores oportunidades se había hablado de que la lista incluyera los medicamentos más recobrados al Fosyga. 

Por lo menos 30 EPS saldrían del mercado 

De las actuales 72 EPS que administran los regímenes contributivo y subsidiado de salud no quedarán más de 30 en un plazo de tres años, “a lo sumo 40”, dijo el ministro de la Protección Social, Mauricio Santa María. 

De esa manera, el funcionario ratificó la advertencia de reducir el número de estas empresas promotoras de salud, pues, insistió, “el sistema de salud no puede seguir con tantas EPS”. El Ministro dijo que no concebía EPS con 2.000 afiliados, que por lo chiquitas no operan como verdaderas EPS, sino como intermediarias y por lo tanto no gestionan ni el riesgo financiero ni el de salud de sus inscritos. 

Ni siquiera podrían continuar operando aquellas que cuentan con 10.000, 15.000 ó 20.000 afiliados, anticipó el titular de la cartera de la Protección Social, porque, explicó, esto atenta contra el buen servicio que deben recibir los usuarios. Incluso algunos expertos han dicho que para que una EPS sea viable debe tener por lo menos 200.000 personas inscritas. 

Con cerca de 50 compañías, el régimen subsidiado es donde más EPS ha recibido autorización de la Superintendencia de Salud para funcionar, pero el tema también será examinado en el esquema subsidiado. 

La reducción en el número de ese tipo de entidades se hará mediante la fijación de un mínimo de afiliados y del indicador de solvencia patrimonial; las EPS que no los cumplan simplemente tendrán que desaparecer “en un proceso que no puede interrumpir la prestación de los servicios de salud a los cotizantes y sus beneficiarios”, dijo Santa María. 

Por otro lado, el Ministro dijo que la Superintendencia de Salud está adelantando “acciones importantes” contra EPS que no cumplen con su misión, la cual es promover la salud y prevenir la enfermedad entre sus afiliados, y la prestación adecuada de servicios. 

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